Doença de Peyronie: o que é, quais são os sintomas e quando procurar ajuda

Doença de Peyronie é uma condição que pode causar curvatura anormal do pênis durante a ereção, podendo provocar dor, dificuldade nas relações sexuais e até alterações na qualidade da ereção devido à formação de uma placa de fibrose no pênis.

Alguns homens demoram para procurar ajuda por vergonha, medo ou por acreditarem que a curvatura é apenas uma característica do próprio corpo.

Neste artigo, vamos explicar o que é a Doença de Peyronie, quais são seus principais sintomas, por que ela acontece e quando é importante procurar avaliação médica.

O que é a Doença de Peyronie?

A Doença de Peyronie ocorre quando há a formação de uma placa de tecido fibroso na túnica albugínea, uma estrutura que envolve os corpos cavernosos do pênis.

Essa alteração pode fazer com que uma determinada região do pênis perca parte da sua capacidade de se expandir durante a ereção. Como consequência, o pênis pode apresentar uma curvatura.

A curvatura pode ser para cima, para baixo ou para um dos lados, dependendo da localização da fibrose.

Em alguns homens, a alteração é discreta e não interfere na vida sexual. Em outros, entretanto, a curvatura pode ser bastante acentuada e dificultar ou até impedir a penetração.

Quais são os principais sintomas?

Os sinais da Doença de Peyronie podem variar bastante de um homem para outro.

Os mais comuns incluem:

• Curvatura do pênis durante a ereção;
• Aparecimento de uma área endurecida ou “caroço” no corpo do pênis;
• Dor durante a ereção, principalmente nas fases iniciais da doença;
• Encurtamento do pênis;
• Alteração no formato do pênis, que pode apresentar uma aparência de “ampulheta”;
• Dificuldade ou impossibilidade de penetração;
• Dificuldade de manter ou obter uma ereção;
• Impacto na autoestima, confiança e vida sexual.

A curvatura do pênis é sempre Doença de Peyronie?

Não.

Alguns homens apresentam uma pequena curvatura peniana desde a adolescência ou desde o início da vida sexual. Quando essa característica permanece estável e não causa dor ou dificuldade funcional, pode representar uma curvatura peniana congênita, ou seja, já nasceu com ela e não é necessariamente a Doença de Peyronie ou não tem a placa fibrótica.

Já a Doença de Peyronie geralmente está relacionada ao desenvolvimento de uma fibrose que modifica o formato do pênis.

Por isso, uma curvatura que apareceu recentemente, está aumentando ou veio acompanhada de dor ou alteração no formato do pênis merece avaliação profissional de um urologista.

O que causa a Doença de Peyronie?

A causa exata ainda não é completamente compreendida.

Uma das principais hipóteses é que pequenos traumas ou microtraumas repetidos durante a atividade sexual possam provocar alterações no tecido, levando a um processo de cicatrização anormal e à formação de fibrose.

Isso não significa que todo homem que sofreu algum trauma no pênis desenvolverá Peyronie, mas é fundamental buscar orientação profissional caso ocorra alguma lesão, especialmente durante a relação sexual com o pênis ereto. Normalmente, os relatos envolvem ter ouvido um estalo no momento da atividade sexual, acompanhado de dor.

Caso ouça esse estalo, é importante interromper imediatamente a atividade sexual, aplicar uma compressa gelada no local e procurar atendimento médico.

Existem também fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de desenvolvimento da doença, como a idade avançada, histórico de pessoas que já têm tendência à formação de fibroses no processo de cicatrização e algumas outras condições associadas.

A Doença de Peyronie pode causar disfunção erétil?

Pode.

A própria alteração estrutural provocada pela doença pode dificultar a obtenção de uma ereção adequada em alguns casos.

Além disso, a dor, a preocupação com a aparência do pênis e o medo de não conseguir ter uma relação satisfatória podem aumentar a ansiedade durante a atividade sexual.

Por isso, a avaliação deve considerar não apenas a curvatura, mas também a função sexual e o impacto que a doença está causando na qualidade de vida do homem.

A Doença de Peyronie tem tratamento?

Sim. Mas não há uma cura, os tratamentos disponíveis relatam uma melhora parcial na curvatura e o prognóstico depende de vários fatores como:

• grau da curvatura;
• presença ou ausência de dor;
• tempo de evolução;
• estabilidade ou progressão da deformidade;
• presença de disfunção erétil;
• impacto sobre a atividade sexual;
• expectativas do paciente.

O urologista é o profissional responsável pela avaliação e definição da estratégia terapêutica.

Dependendo do caso, podem ser consideradas diferentes abordagens, que podem incluir acompanhamento para estabilizar a fase aguda da doença, que é o momento em que a placa de fibrose aumenta e com ela a curvatura do pênis, tratamentos medicamentosos ou injetáveis específicos, dispositivos de tração e, em situações selecionadas, procedimentos cirúrgicos.

Nem todo homem com Peyronie precisa de cirurgia.

E a fisioterapia pélvica pode ajudar?

A fisioterapia pélvica não desfaz diretamente a placa de fibrose responsável pela curvatura e não substitui o tratamento urológico.

Entretanto, ela pode ter um papel importante em alguns homens, ajudando a controlar a fase aguda, principalmente quando existem alterações associadas à função do assoalho pélvico.

A avaliação fisioterapêutica pode investigar aspectos como tensão excessiva da musculatura do assoalho pélvico, dor pélvica, dificuldade de relaxamento muscular e alterações relacionadas à função sexual além de orientações em saúde, especialmente sobre o processo de inflamação e cicatrização.

Quando indicado, o tratamento pode trabalhar controle e relaxamento muscular, percepção corporal, manejo da dor e aspectos funcionais relacionados à atividade sexual, orientação sobre uso de dispositivos a vácuo e de tração.

Ou seja, o tratamento deve ser individualizado e integrado, de acordo com as necessidades de cada paciente.

Quando procurar um urologista?

É recomendado procurar avaliação quando o homem percebe:

• uma nova curvatura no pênis;
• aumento progressivo da curvatura;
• dor durante a ereção;
• uma área endurecida no pênis;
• mudança recente no formato do pênis;
• dificuldade para manter relações sexuais;
• diminuição da qualidade da ereção;
• ansiedade ou insegurança relacionada à alteração.

Quanto mais cedo a alteração for identificada, mais adequada poderá ser a avaliação das possibilidades de tratamento.

Não tenha vergonha de procurar ajuda

Alterações no pênis e na função sexual ainda são assuntos que muitos homens evitam conversar.

Entretanto, sentir vergonha ou esperar que o problema desapareça sozinho pode atrasar a avaliação e o tratamento.

A Doença de Peyronie é uma condição médica que pode ser investigada e tratada. Você não precisa conviver em silêncio com dor, curvatura ou dificuldades na vida sexual.

Se você percebeu uma mudança recente no formato do seu pênis, procure um urologista para avaliação.

E, quando houver indicação, a fisioterapia pélvica pode fazer parte de uma abordagem multidisciplinar voltada para dor, função muscular, controle da inflamação e qualidade de vida.

Perguntas frequentes

1- A Doença de Peyronie desaparece sozinha?

Em alguns casos, os sintomas podem permanecer estáveis ou apresentar alguma melhora, mas não é recomendado simplesmente esperar sem avaliação, especialmente quando existe curvatura progressiva, dor ou prejuízo da função sexual.

2- Peyronie pode deixar o pênis menor?

Sim. Alguns homens podem perceber redução do comprimento ou alterações no formato do pênis associadas à doença.

3- Peyronie causa impotência?

Pode estar associada à disfunção erétil, mas isso não acontece com todos os homens. A causa pode envolver fatores estruturais, vasculares, dor e também aspectos psicológicos relacionados à doença.

4- Peyronie é causada por masturbação ou relação sexual?

Não existe uma relação simples de causa e efeito. Microtraumas podem estar envolvidos no desenvolvimento da doença em pessoas predispostas, mas ter relações sexuais ou se masturbar não significa que o homem desenvolverá Peyronie.

5- Todo homem com pênis curvo tem Peyronie?

Não. Algumas curvaturas são naturais ou congênitas. O surgimento recente de uma curvatura, especialmente quando acompanhado de dor, sensação de caroço na região, deve ser investigado.

A Doença de Peyronie pode afetar não apenas o formato do pênis, mas também a ereção, a atividade sexual, a autoestima e a qualidade de vida.

Reconhecer os sinais e procurar avaliação é o primeiro passo para entender o que está acontecendo e descobrir quais opções de tratamento podem ser adequadas para cada caso.

Cuidar da saúde sexual também é cuidar da saúde do homem.

 

Henrique Ferrarezi

Fisioterapeuta Pélvico

Crefito: 4/311271-F

Contato: (31) 97124-3968

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