Urgência urinária: quando a vontade de fazer xixi deixa de ser normal?

Aquela vontade repentina e intensa de urinar que parece impossível de controlar não é apenas um incômodo. Para muitas pessoas, a urgência urinária interfere na rotina, no trabalho, no sono e até na vida social. O medo de não encontrar um banheiro a tempo faz com que muitas pessoas deixem de viajar, pratiquem menos atividades físicas, evitem sair de casa, acordem mais vezes durante a noite. Isso impacta negativamente o psicológico de homens e mulheres, interação social, laboral e até mesmo o convívio com o parceiro ou parceira.

O que é urgência urinária?

A urgência urinária é caracterizada por uma vontade súbita, intensa e difícil de adiar o momento de urinar.

É uma sensação diferente da vontade normal de ir ao banheiro. Enquanto a bexiga saudável vai enchendo gradualmente e envia sinais progressivos ao cérebro, na urgência urinária a sensação aparece de forma abrupta, dando a impressão de que não será possível esperar.

Em algumas pessoas, essa urgência vem acompanhada da perda involuntária de urina antes de chegar ao banheiro, situação conhecida como incontinência urinária de urgência.

Quais são os sintomas?

Os principais sintomas incluem:

• Vontade súbita e intensa de urinar;
• Dificuldade em controlar essa vontade;
• Necessidade de correr para o banheiro;
• Perda de urina antes de chegar ao vaso sanitário;
• Aumento da frequência urinária durante o dia;
• Levantar várias vezes durante a noite para urinar (noctúria).

Nem todas as pessoas apresentam todos esses sintomas e eles podem ir piorando ao longo da vida.

O que causa a urgência urinária?

Existem diversas causas possíveis. Algumas das mais comuns são:

Bexiga hiperativa

É a principal causa.

Nesse caso, o músculo da bexiga (detrusor) se contrai antes da hora, mesmo quando a bexiga ainda não está completamente cheia.

Infecção urinária

As infecções podem irritar a parede da bexiga, provocando urgência, aumento da frequência urinária e ardência ao urinar.

Alterações da próstata

Nos homens, o aumento benigno da próstata pode dificultar o esvaziamento da bexiga, favorecendo sintomas como urgência e aumento da frequência urinária.

Após cirurgia da próstata

Pacientes submetidos à prostatectomia podem apresentar alterações temporárias ou persistentes no funcionamento da bexiga, incluindo urgência urinária.

Alterações neurológicas

Doenças como:

• Parkinson;
• Esclerose Múltipla;
• AVC;
• Lesão medular.
• Podem alterar o controle da bexiga.

Consumo excessivo de substâncias irritantes

Alguns alimentos e bebidas podem aumentar os sintomas:

• Café;
• Refrigerantes;
• Energéticos;
• Bebidas alcoólicas;
• Chá preto;
• Chocolate;
• Alimentos muito condimentados.

Constipação intestinal

O intestino preso aumenta a pressão sobre a bexiga e pode piorar os sintomas urinários.

Quem tem maior risco?

Alguns fatores aumentam as chances de desenvolver urgência urinária:

• Envelhecimento;
• Diabetes;
• Obesidade;
• Cirurgias pélvicas;
• Gravidez e parto (nas mulheres);
• Cirurgia da próstata (nos homens);
• Doenças neurológicas;
• Uso de alguns medicamentos.

A urgência urinária é normal com o envelhecimento?

Não.

Embora seja mais comum em pessoas idosas, a urgência urinária não deve ser considerada uma consequência natural da idade.

Ela é um sintoma que merece investigação e tratamento.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico começa com uma avaliação detalhada, por um profissional especializado, podendo ser o fisioterapeuta ou médico urologista.

O profissional deve investigar:

• Quando os sintomas começaram;
• Quantas vezes você urina por dia;
• Quantas vezes acorda à noite;
• Se existe perda de urina;
• Consumo de líquidos;
• Uso de medicamentos;
• Histórico de doenças.

Também podem ser solicitados exames como:

• Exame de urina;
• Ultrassonografia;
• Estudo urodinâmico (em alguns casos);
• Diário miccional.
• Como tratar a urgência urinária?

O tratamento depende da causa.

Na maioria dos casos, é possível melhorar significativamente os sintomas sem cirurgia.

• 1. Fisioterapia pélvica

A fisioterapia é uma das principais formas de tratamento.

Ela pode incluir:

• treinamento dos músculos do assoalho pélvico;
• técnicas para inibir a urgência;
• exercícios respiratórios;
• treinamento comportamental;
• reeducação vesical;
• biofeedback;
• eletroestimulação (quando indicada).
• Neuromodulação do nervo tibial;
• neuromodulação parasacral.

O objetivo é ensinar o paciente a recuperar o controle da bexiga e reduzir os episódios de urgência.

2. Treinamento vesical

Consiste em aumentar gradualmente o intervalo entre as micções, criando hábitos saudáveis e seguros de ingestão de líquidos para treinar a bexiga.

Com isso é possível diminuir a sensação de urgência, a pessoa urina um volume maior na hora de ir ao banheiro e ganha mais confiança.

Com orientação profissional, a bexiga aprende novamente a armazenar maiores volumes de urina.

3. Mudanças nos hábitos

Algumas medidas podem ajudar:

• reduzir consumo de bebidas cafeinadas;
• evitar excesso de líquidos antes de dormir;
• tratar a constipação;
• perder peso quando necessário;
• controlar o diabetes;
• evitar urinar “por precaução” a todo momento.

4. Medicamentos

Em alguns casos, o médico pode prescrever medicamentos que reduzem as contrações involuntárias da bexiga.

Esses medicamentos costumam apresentar melhores resultados quando associados à fisioterapia.

O que fazer durante uma crise de urgência?

Quando surgir aquela vontade intensa de urinar, tente:

• Pare de caminhar por alguns segundos.
• Respire profundamente e evite correr.
• Faça algumas contrações rápidas dos músculos do assoalho pélvico.
• Aguarde a urgência diminuir antes de seguir para o banheiro.

Essas técnicas ajudam a reduzir a intensidade da urgência e podem evitar perdas urinárias. Lembrando que é um treinamento, não se deve desistir nas primeiras tentativas, pois nem sempre a gente consegue controlar a sensação.

Quando procurar ajuda?

Procure um profissional se você:

• perde urina antes de chegar ao banheiro;
• urina muitas vezes ao dia;
• acorda frequentemente para urinar;
• sente que a urgência está atrapalhando a sua vida;
• apresenta sintomas há mais de algumas semanas.

Quanto mais cedo iniciar o tratamento, maiores são as chances de recuperação.

A urgência urinária não deve ser encarada como algo “normal” ou inevitável. Esse sintoma pode comprometer a qualidade de vida, mas, felizmente, existem tratamentos eficazes.

A combinação de uma avaliação cuidadosa, mudanças de hábitos, treinamento vesical e fisioterapia pélvica permite que a maioria das pessoas recupere o controle da bexiga e volte a realizar suas atividades com mais segurança e tranquilidade.

Se você ou alguém próximo convive com a urgência urinária, procure um fisioterapeuta pélvico e um médico para uma avaliação completa. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, maiores são as chances de controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

Sua saúde começa pelas escolhas feitas hoje.

Para outras matérias como essa, clique no link https://socialyte.com.br/categorias/noticia/saude-masculina/

Fique por dentro de tudo que acontece na nossa região. Clique Aqui e entre para nosso grupo exclusivo!